成年人静脉曲张睾丸手术 睾丸静脉如何医治(2)

于二环正上方1. 5 cm 从右右处可方知胎盘及其牵动心肌呈“人”梯形分枝。在此分枝胫骨1. 5 cm～2. 0 cm 处拆开后脊柱,受伤害精索心肌束。如方知到微小搏动的精索内脊柱,则将之转化而仅接种精索凝

脉,否则将精索心肌束不作集束接种。接种步骤早期上2～3 枚镱条状,近期使用心肌闭合缓冲器(LigaSure ,美国Valleylab 美国公司生产) 。所扎脊柱均不接通。检查和创面无病变后排空CO2 液体,撤退各缓冲用具,不置引流管,穿孔各缝1 缝,绝技思。

六.后整形下精索脊柱接种绝技

移植手绝技形式：步骤同整形组。病征取右侧卧位,背部抬高。第1 底板缝外科部位及脊柱后间隙制造步骤同常规后整形移植手绝技。

在窥镜监视下,于流苏后支线肋缘下插入5 mm 底板缝(2 孔法) ,或在流苏前支线上于是又不作一穿孔,插入3 mm 底板缝(3 孔法) ,CO2 灌注压为15 mmHg。

绝技者与助手并肩火车站在病征背侧,在疣高水平拆开Gerota 腹腔2～3 cm ,在此间隙内沿腰大肌表面向内侧转化,不须方知到小管,同样不让损坏。

在小管内侧认出精索内脊柱, 上2～3枚镱条状或用心肌闭合缓冲器将其条状闭,同样避开精索内脊柱。检查和创面无病变后排空CO2 液体,撤退各缓冲用具,正因如此不置引流管,穿孔各缝1缝。

七.精索脊柱介入栓塞绝技

移植手绝技形式：局麻下使用Se l d i n g e r 法经皮股脊柱外科插管，将小孔重复使用下腔脊柱内，于L1 - 2 脊椎高水平处用4 ~ 5 FCo b r a 或三弯小孔选取管至双胃脊柱。

当小孔转回从右胃脊柱后， 将小孔重复使用胃门处，用可溶10~15ml，速率为3~5ml / s 不作同方向MRI，以捕捉到下腔脊柱与从右胃脊柱，根据MRI右图下腔脊柱、从右胃脊柱和精索脊柱开口的形体及彼此的解剖关系，对小孔不作相应的塑形，插管至精索内脊柱内，于胫骨放置弹簧钢圈栓塞，于是又次MRI，捕捉到可溶止于精索内脊柱盲端，断定成功15min 后拔管。右侧精索脊柱大多于L2-3脊椎高水平开口于右胃脊柱正下方的下腔脊柱。

应同样的是，少数右精索脊柱可直接汇入右胃脊柱之中段，其MRI步骤同从右精索脊柱MRI。

八.转流绝技

(一)鼓膜浅下脊柱—精索内脊柱转流绝技

移植手绝技步骤：于脊柱不作疝穿孔, 切开腹外竖肌腹腔,可溶精索至二环口处,转化1 支精索内脊柱,接种胫骨,终端用微型心肌条状条状住待类似用, 其余2~3 支均行高位接种(同样勿损坏精索内脊柱)。

于是又于精索内侧转化一段鼓膜下脊柱,接种终端,留不作胫骨用显微合扰条状条状住胫骨, 使两断端合扰,心肌断口下垫衬比色板,然后在移植手绝技显微镜下,转换成10 倍以上,9~11个“O”无损坏锦伦缝支线,将精索内脊柱与鼓膜下脊柱不作两定点类似, 缝技能详方知张氏报导,移除合扰条状,方知心肌几天后不止,于是又不作通畅试制。

若精索曲张脊柱呈团大小不一或下陷于阴茎内,可以于是又将精索管状膜粘贴缝刹车比较简单3 缝, 不需不钢琴伴奏张脊柱手术。绝技后抬高阴茎,每天脊柱点滴低分子可右旋糖酐500ml,注射液16ml,口服阿斯匹林0.5 克,每日3 次,并用抗菌素预防染病,绝技后7 天拆支线。移植手绝技前后均不作常规检查和。

(二)、精索内脊柱—大隐脊柱不相关的转流绝技等。

移植手绝技步骤 基础加局麻,于脊柱之中点正上方50px ,二环为之中心不作平行于脊柱管的竖穿孔,显露精索,精心转化精索内脊柱,在距精索内脊柱不相关的汇合点正上方2～75px 处接通,胫骨测压后记录不作接种加缝扎,终端上哈巴狗条状,备不作类似。

同样分别接通精索内脊柱的细小不相关的,并留心勿伤及其伴行的精索内脊柱。继在脊柱正下方,股脊柱博动的内侧不作一3～125px 直穿孔,受伤害并可溶大隐脊柱及其不相关的,选取其幼细的口径与精索内脊柱类似之不相关的,接通终端接种并加贯穿缝扎,胫骨上哈巴狗条状。

在脊柱韧带合适部位剪一孔洞,高约为450px ,只要便于精索内脊柱终端无空洞,无冲击力地经此口越过,与大隐脊柱不相关的用选定的镱轮裹行端端类似,以8/ 0 无损坏可吸收合成纤维支线加强。

类似流程之中1∶1000 肝素水溶液点滴冲洗。类似顺利完成去除心肌条状,即方知脊柱微小不止。好像挤压阴茎内精索曲张脊柱,使下陷的脊柱血通过刚类似的大隐脊柱不相关的转回。

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