BMJ：避孕措施是否会增大生育力？

长效参量避孕套药极富的都用愈来愈少见，但关于其对稳定下来生殖的影响的微生物学深入研究常常且不完全一致。近日，BMJ上新的刊出的一篇深入研究在三个大的孕在此之前队列里，探索生育力与都用各种血清素和非血清素避孕套新的方极富体方法的频率和时间的关系，深入研究对象是计划孕妇的女性和未成年。

总共有17954名发起者被确立分割分析：4435名来自Snart Grid深入研究，4768名来自Snart Foraeldre深入研究，8751名来自PRESTO。所有个人资料都是在Facebook完成的。在时间延迟时，发起者简报了信息，有数个人构造、家庭模式因素所和病患。随访个人资料每两个月开展一次，持续12个月，或者直到简报孕妇(以先孕妇者为准)。有约80%的发起者完成了数一份随访个人资料。所有发起者都缺少了在线不知情同意。

2007-19年Snart Grid、Snart Foraeldre和PRESTO深入研究的注册和排除状况范例(n=17954)

在时间延迟时，发起者简报了她们的迟于间隔的典型长度，再次一次迟于期的订于，以及她们开始设极富体方法孕妇以来的迟于至多。在每次随访里，发起者会简报她们再次一次迟于的订于、应该孕妇，以及应该开始了生育用药。在PRESTO队列里，深入研究成果还通过联系外祖父登记处，并直接联系发起者，已确定失去随访的发起者的孕妇状况。

总的来说，17954名妇人在66759个迟于间隔的观察里再度有10729次孕妇。转用生命表极富体方法，分别有56%和77%的妇人在6个和12个随访间隔内孕妇。对中止血清素避孕套后等待有约一个月的成年人开展新的的分类后，最少用的再次避孕套新的方极富体方法是口服避孕套药（37.5%），其次是屏障极富体方法（30.6%）和自然避孕套极富体方法（15.4%）。大约13.3%的妇人都用长效参量避孕套新的方极富体方法，最都用的是宫里节育器：7.8%的妇人都用血清素宫里节育器，4.0%的妇人都用铜宫里节育器作为再次的避孕套新的方极富体方法。

同类型中止都用口服避孕套药、避孕套环和一些长效参量避孕套新的方极富体方法的妇人与都用屏障新的方极富体方法的妇人相较，在稳定下来生育方面经历了短期的延误。与都用屏障极富体方法相较，都用切除式避孕套药与降低受孕率有关（受孕率为0.65；95%可信上行为0.47至0.89）。切除型避孕套药极富都用者稳定下来正常生殖的延误时间最长（5至8个迟于间隔），其次是贴片避孕套药都用者（4个间隔），口服避孕套药都用者（3个间隔），血清素和宫里节育器和植入避孕套药都用者（2个间隔）。都用血清素避孕套新的方极富体方法的生命间隔与生殖相关联。

Snart Grid、Snart Foraeldre和PRESTO深入研究（n=17954）里少用避孕套新的方极富体方法的每间隔受孕标准差

在这项大规模的在此之前瞻性调查里，深入研究成果考察了孕妇在此之前都用避孕套药极富与随后生殖之间的关系。考虑了几种深入研究较少的长效参量避孕套新的方极富体方法，有数各部位和切除避孕套药极富，以及个别不同类型的宫里节育器。深入研究结果表明，稳定下来正常增长率因避孕套新的方极富体方法而异。总的来说，都用宫里节育器和植入避孕套药与生殖稳定下来的短暂延误有关，其里切除式避孕套药的延误时间最长（约5至8个迟于间隔）。随着长效参量避孕套新的方极富体方法在世上仅限于的都用愈来愈少见，这些发现则会为病理避孕套决策缺少参考。洞察不同避孕套药对生殖的比较影响对于计划生育、避孕套咨询和不孕不育的负责管理至关重要。

注释：BMJ 2020; 371 doi: (Published 11 November 2020)