世界阿尔茨海默病日｜妳向死而生，阿尔茨海默病如何影响女性的一生

在近期热播的《忘不了酒吧2》中都，80岁的孔繁漪外公知道了自己的丈夫已去世十多年，知道了自己的孙子早就长大，她一个人困在以前的遗忘中都，往往不知自己身在何处，对困惑的人和环境感受到恐惧…...而这些只源于她被阿尔茨海默染病（AD）“送走”了。

AD，继电视剧《都挺好》中都的苏大强之后，让人们再次深刻的认识到了该种癌症给人类贫困随之而来的深刻因素。

9翌年21日是第27个“当今世界老年痴呆日”，来年的题材依然为“从容眼见，暂时补救”。

女同性恋重染病老年绝症的后果略高于仍未成年

据国际阿尔茨海默染病创会(ADI)刊发的《当今世界阿尔茨海默染病2018年年度报告》图表显示，每3秒钟，当今世界就有一位绝症重染病者造成。当今世界现在大概有5000万的痴呆重染病者。预计到2050年，这个数字将有不太可能达到1.52亿。其中都，有有约60-70%为AD重染病者。

在医学上，AD是一种开展性其发展的致死性神经神经性癌症，临床观感为认知和遗忘功能性不断每况愈下，日常贫困灵活性开展性减退，并有各种神经精神症状和行为障碍，也俗称“老年绝症”。1906年德国神经生命体学家阿尔茨海默(Alois Alzheimer)首次年度报告了一例兼具开展性痴呆观感的51岁女同性恋重染病者，1910年这种染病被命名为“阿尔茨海默染病”。

成年是AD时有发生的主要危险因素，这一论点早就被大多数流行染病学图表比对证明。老年绝症多发于65岁此后的青年人，成年每减低5岁，发染病率会相应减低一倍。而在节目中都，58岁的贾迎芬在55岁时就已确诊认知障碍，这不禁令人唏嘘。更令人难以置信的是，第二期酒吧的宾客——据闻38岁的胡俊洁也是AD重染病者。

根据新泽西州一项流行染病学清查，有约有三分之二的AD重染病者为女同性恋。我们；也都，或许可以看见一个年纪轻轻的女同性恋重染病有认知障碍或AD，但非常少看见少于65岁的仍未成年老年绝症重染病者。性别使得AD发染病后果共存突出的相异，然而，为何女同性恋重染病老年绝症的后果略高于仍未成年？一位五十多岁甚至三十多岁的女同性恋婉重染病上AD？女同性恋重染病者相比之下于仍未成年重染病者有何形态？女同性恋又该如何预防性老年绝症的时有发生？

基因组相异或是“主要在短期内”

1993年，有图表比对找到，那些可携带载脂抗原E4（APOE4）基因组的人，重染病上AD的后果是正常群体的4倍。同时，有科学研究认为，这是因为APOE4基因组促进脑中都β-淀粉样抗原的沉淀引致的[1]。

事实上，当1997年，科学研究们对来自40个独立国家图表比对、涵盖5930名老年绝症重染病者和8607名无痴呆青年人的大规模图表集开展分门别类后，近期，可携带APOE4性状基因组的女同性恋，与可携带该基因组的仍未成年相比之下，其重染病老年绝症的后果也要高4倍，在仍未成年中都，APOE4大部分是一些会的。

然而，为何APOE4基因组在女同性恋中都传达因素更加突出？2014年，一项刊发在《Annals of Neurology》杂志上的文章，使用老年绝症人体内模型中都开展的一些图表比对也找到，雌性人体内若可携带APOE4基因组比其兄弟重染病有更相当严重的神经功能性脊柱。同时，在该图表比对中都，作者也比对了2588名轻度认知障碍重染病者和5496名肥胖青年人的图表[2]。

在兼具轻度遗忘障碍的图表比对组中都，可携带APOE4的仍未成年和女同性恋，比那些不可携带后果基因组的人相比之下，更容易重染病上AD。然而，在肥胖青年人中都，与仍未可携带APOE4性状的女同性恋相比之下，后继者了该性状的女同性恋，重染病上轻度认知障碍或老年绝症的不太某种程度高两倍。而与不可携带APOE4性状的仍未成年相比之下，可携带该性状的仍未成年情况重染病老年痴呆的后果无突出相异。

孕酮高水平减少可减低AD后果

在看见据闻38岁的胡俊洁重染病上AD时，我们也在思考，为何一个中都年女同性恋会重染病上AD？2020年6翌年24日Skype发表在《Neurology》上一项图表比对或能解答这个问题[3]。

该图表比对近期，脑成像检测指出中都年女同性恋比仍未成年更有不太可能在脑中都注意到与AD相关的改变，即使两者在思维和遗忘方面没相异。这不太可能与更年期引起的荷尔蒙改变相关，尤其是孕酮的减少。

图表比对职员相比较了女同性恋与仍未成年脑的四项关键肥胖这两项以检验他们AD的后果：脑中都胶质的压强、白质的压强、β 淀粉样斑块的高水平，以及脑新陈代谢的电导率（一个反映脑娱乐活动的这两项）。

女同性恋在这四项这两项上的接球都更低。简而言之，女同性恋脑中都 β 淀粉样斑块的数量比仍未成年多 30%，新陈代谢高水平比仍未成年低 22%。所测量到的平均胶质压强，女同性恋为 0.73 重达，仍未成年为 0.8 重达，相差 11%。所测量到的平均白质压强，女同性恋为 0.74 重达，仍未成年为 0.82重达，相差 11%。

这项图表比对进一步证明了中都年女同性恋重染病AD的后果不太可能更高，这不太可能是因为绝经前后女同性恋体内孕酮高水平很低引致的。尽管所有的性激素都不太可能与AD相关，但该图表比对结果指出，孕酮的减少与观察到的女同性恋AD生命体标志物异常相关。

女同性恋重染病者比仍未成年重染病者的更长很短

虽然女同性恋AD重染病者较仍未成年多，然而，大多数女同性恋重染病者对癌症拥有更强的抵抗灵活性，其更长很短，在癌症早期认知功能性的衰退也显得更快。这是为什么？

最近一项刊发在《Science Translational Medicine》杂志上的图表比对，加州大学纽有约分校的科学研究在图表比对中都想得到证明，找到女同性恋兼具尽量减少癌症侵袭的表型保护。他们的图表比对找到，XDNA能够给重染病者发放好处的适应力，而由于女同性恋兼具两条XDNA，所以她们天然地获了双重“剂量”的保护[4]。

那么，第二条XDNA是怎么发放保护抑制作用的呢？图表比对职员使用老年绝症人体内模型，想得到了答案。这与基因组Kdm6a的传达有关。通过对基因组传达图表比对的公共图表库开展分门别类，图表比对职员找到了Kdm6a的一种同样有名的比如说，当今世界性有约有13%的女同性恋和7%的仍未成年可携带。因为女同性恋有两个XDNA，所以她们可携带这种性状的不太某种程度更大，有些女同性恋甚至可携带两个拷贝。

当图表比对职员图表比对了对青年人的几项长期图表比对后，其中都不少人早就重染病有轻度的认知障碍，可他们找到拥有一个比如说甚至两个比如说的女同性恋，似乎在AD的其发展过程中都更加缓慢，现在尚为不清楚确实这种规律或多或少适用于可携带XDNA性状的仍未成年，因为在图表比对中都非常少在仍未成年中都找到这样的因素。

女同性恋如何预防性老年绝症的时有发生？

虽然女同性恋在重染病上AD后相比之下于仍未成年，拥有很短的更长，但是阿尔茨海默症现在已确定治愈的方法，在漫长的染胃癌过程，情节都是一样的——遗忘与幸存者。眼见高一倍的重染病染病后果，女同性恋朋友又该如何预防性老年绝症的时有发生呢？其实，方法很简单。

首先，研习保持乐观。现代社会，女同性恋愈发独立国家的同时，无形中都贫困与工作的压力也在上升，而且对女同性恋的误解与种族歧视还往往注意到；也都。保持乐观的同时，一方面演化成一股终极目标，另一方面也有助于防止精神老化。

其次，多与人沟通。人在说话时要征募脑的许多部位，无疑是对脑相应部位良好的刺激，能有鉴于此脑功能性减慢。

再者，启动时肥胖膳食模式，以下7种食物组合大概做到4个。玉米≥3份/天；蔬菜≥3份/天；鱼≥2份/周；成品肉类≤1份/周；仍未成品的红肉≤1.5份/周；全小麦≥3份/天；精制小麦≤1.5份/天。

最后，渐进国家主义。根据最新刊发的ESC国家主义指南，每周超过150分钟的中都等强度娱乐活动（快步走、慢跑等）；每周小于75分钟剧烈娱乐活动（游泳、体育类国家主义等）；每周大概5天的中都等强度娱乐活动或每周1次的剧烈国家主义可有效预防性心脑血管癌症。

参考文献：

1. Underwood， E.， How ApoE4 endangers brains. Science， 2017. 357(6357)： p. 1224.

2. Altmann， A.， et al.， Sex modifies the APOE-related risk of developing Alzheimer disease. Annals of Neurology， 2014. 75(4)： p. 563-573.

3. Rahman， A.， et al.， Sex-driven modifiers of Alzheimer risk. Neurology， 2020. 95(2)： p. e166.

4. Dis， E.J.， et al.， A second X chromosome contributes to resilience in a mouse model of Alzheimer's disease. Sci Transl Med， 2020. 12(558).