JAMA Intern Med：伴或不伴COVID-19的分娩分娩的临床特征和结局

生理适应和免疫调节的改变也许增加呼吸道病毒新生儿的发染病率和出生率。妊娠期冠状染病毒染病（COVID-19）的影响尚未全然说明。据悉有学术研究比较了哺乳时伴或不伴COVID-19的康复妇人的临床构造和命运，学术研究结果发表格在JAMA Intern Med杂志上。

学术研究者从Premier Healthcare元图表里面的国际疾染病和系统开放性生活品质疑问统计界定第十版（ICD-10）编译器里面删选定2020年4同月1日至11同月23日此后哺乳和入院的妇人，该元图表包含近20%的英美两国康复症状。种族和民族语言是自我报告的，COVID-19病毒状态（ICD-10编译器U07.1）、共染病和康复结果是可用ICD-10和帐单编译器（多余里面的表格1和表格2）确定的。所有症状大多报告入院处置和康复死亡。

在这项学术研究进行的8个同月此后，406 446名哺乳康复的妇人里面，6380人(1.6%)患有COVID-19。与未病毒COVID-19的新生儿相比(n = 400 066)，病毒COVID-19的妇人更年轻，并不一定是黑人和/或西班牙裔，并患有糖尿染病和哮喘。

学术研究结果显示：在6380唯COVID-19症状里面，6309唯（98.9%）入院，212唯（3.3%）必须急诊监护，86唯（1.3%）必须机械合上，9唯（0.1%）死于公立医院。尽管西院出生率极较高，但有COVID-19的妇人的出生率相比优于无COVID-19的妇人。有COVID-19的新生儿的冠心病和静脉败血症高血压（VTE）存活率优于无COVID-19的新生儿（冠心病：0.1%vs0.004%；VTE:0.2%vs0.1%；P<0.001）。COVID-19与预感子痫（调整后的比值比[aOR]，1.21[95%CI，1.11-1.33]）和早产（aOR，1.17[95%CI，1.06-1.29]）系统开放性，但与死胎（aOR，1.23[95%CI，0.87-1.75]）无关。与无COVID-19的新生儿相比，有COVID-19的新生儿在胸部成像、急诊监护治疗和机械合上方面的可用率更高。

根据2019年冠状染病毒染病（COVID-19）状况哺乳的新生儿康复命运

在患有COVID-19的妇人里面，哺育年龄（OR，每10年1.91[95%CI，1.31-2.77]）、染病态肥胖症（OR，3.85[95%CI，2.05-7.21]）、糖尿染病（OR，4.51[95%CI，2.10-9.70]）、肾染病（OR，21.57[95%CI，7.73-60.10]）、子痫（OR，116.1[95%CI，22.91-588.50]）、败血症事件（OR，45.10[95%CI，17.13-118.8]）、死产（OR，7.88[95%CI，2.39-25.98]）与可用机械合上或西院死亡的几率极高系统开放性。

总的来说，被确诊为COVID-19的症状的仅仅出生率和连带事件存活率极较高，这在偶然见到该疾染病的许多人群里面也许是意料之里面的。尽管仅仅几率歧异很小，但在有COVID-19的新生儿里面，西院死亡、VTE和预感子痫的存活率相比优于无COVID-19的新生儿。目前的学术研究结果证实了当初报道的出生率，并断定在哺乳时确诊为COVID-19的妇人发生VTE的几率极高。局限开放性包括ICD-10字节的潜在错误界定、缺乏总括开放性监测和技术手段见到、疾染病更为严重程度的信息，无法区分无症状和有症状的COVID-19染病唯，较高事件率和残留混杂。

在COVID-19哺乳的妇人里面，早产、预感子痫、败血症事件和死亡的极高存活率突出断定，必须采取策略将几率回落最较高。由于调查COVID-19治疗方法的学术研究基本上排除了新生儿，图表也强调了将这一人群纳入治疗和疫苗化疗的特殊开放性。

供参考：Jering KS, Claggett BL, Cunningham JW, et al. Clinical Characteristics and Outcomes of Hospitalized Women Giving Birth With and Without COVID-19. JAMA Intern Med. Published online January 15, 2021. doi:10.1001/jamainternmed.2020.9241